Inscription Vacances Familiales - La vie de couple

Du Samedi 09 Août 2025 au Samedi 16 Août 2025

Vos coordonnées

MonsieurMadame

Nom*

Prénom*

Date de naissance*

Adresse*

Code postal*

Ville*

Pays*FranceSuisseAfghanistanAfrique du SudÅlandAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie saouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBiélorussieBelgiqueBelizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaÎle BouvetBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiBonaire, Saint Eustatius and SabaÎles CaïmansCambodgeCamerounCanadaCap-VertCentrafriqueChiliRépublique populaire de ChineÎle ChristmasChypreÎles CocosColombieComoresCongo-BrazzavilleRD CongoÎles CookCuracaoCorée du SudCorée du NordCosta RicaCôte d'IvoireCroatieCubaDanemarkDjiboutiRépublique dominicaineDominiqueÉgypteSalvadorÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeEspagneEstonieÉtats-UnisÉthiopieÎles MalouinesÎles FéroéFidjiFinlandeGabonGambieGéorgieGéorgie du Sud et les îles Sandwich du SudGhanaGibraltarGrèceGrenadeGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée-BissauGuinée équatorialeGuyanaGuyaneHaïtiÎle Heard et îles McDonaldHondurasHong KongHongrieÎle de ManÎles mineures éloignées des États-UnisÎles Vierges britanniquesÎles Vierges américainesIndeIndonésieIranIrakIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtKosovoLaosLesothoLettonieLibanLibériaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoineMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteÎles Mariannes du NordMarocMarshallMartiniqueMauriceMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMonténégroMontserratMozambiqueBirmanieNamibieNauruNépalNicaraguaNigerNigeriaNiuéNorfolkNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeTerritoire britannique de l'océan IndienOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalaosPalestinePanamáPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPérouPhilippinesPitcairnPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalQatarLa RéunionRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaSahara occidentalSaint-BarthélemySaint-Christophe-et-NiévèsSaint-MarinSaint-MartinSaint-Pierre-et-MiquelonSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-HélèneSainte-LucieÎles SalomonSamoaSamoa américainesSão Tomé-et-PrincipeSénégalSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSri LankaSuèdeSurinameSvalbard et île Jan MayenSwazilandSyrieSint MaartenSouth SudanTadjikistanRépublique de ChineTanzanieTchadRépublique tchèqueTerres australes et antarctiques françaisesThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurkménistanÎles Turques-et-CaïquesTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaViêt NamWallis-et-FutunaYémenZambieZimbabwe

Téléphone*

Email*

Conjoint

Madame Monsieur

Nom

Prénom

Date de naissance

Enfants

Nom du 1er enfant

Prénom du 1er enfant

Date de naissance 1er enfant

Garçon Fille

Nom du 2ème enfant

Prénom du 2ème enfant

Date de naissance 2ème enfant

Garçon Fille

Nom du 3ème enfant

Prénom du 3ème enfant

Date de naissance 3ème enfant

Garçon Fille

Nom du 4ème enfant

Prénom du 4ème enfant

Date de naissance 4ème enfant

Garçon Fille

Nom du 5ème enfant

Prénom du 5ème enfant

Date de naissance 5ème enfant

Garçon Fille

Choix hébergement

Chambre sanitaires privés

Veuillez indiquer vos allergies et/ou intolérances alimentaires, en spécifiant la ou les personnes concernées

Paiement

Nb. de personnes payantes*1234567

Arrhes à payer lors de l'inscription : 100.00 €

Paiement en ligneVirement bancaire

Conditions générales

J’inscris mon adresse e-mail pour recevoir des nouvelles de FJA

J’ai lu et j’accepte la politique de confidentialité de FJA. Lire la politique de confidentialité

Veuillez recopier le code-image Nouveau code

Envoyer

Pour toutes questions

Vous pouvez nous contacter par mail ou par téléphone au 03 89 62 10 11

Les informations recueillies à partir de ce formulaire sont transmises à Famille Je t'Aime pour la gestion de votre inscription. En savoir plus sur la gestion de vos données et vos droits.